Канал корня зуба – это полость внутри зубного корня, заполненная соединительной тканью, называемой пульпой, которая пронизана множеством нервных окончаний, лимфатическими и кровеносными сосудами. Структура каналов может варьироваться, что влияет на сложность их лечения. Количество каналов зависит от типа зуба и может составлять от одного до четырех-пяти, с возможностью их переплетения друг с другом.
Когда необходимо лечение корневых каналов?
Более чем в 90% случаев разрушительные процессы проходят практически безболезненно. Только после глубокой диагностики становится понятно, что требуется лечение каналов. Рассмотрим симптомы, которые могут указывать на необходимость лечения каналов.
Боль в зубе
Патологические изменения дают о себе знать во время жевания или проведения гигиенических процедур. Человек может испытывать боль различной интенсивности, которая проходит самостоятельно.
Боль в зубе ночью
Ночные боли обычно носят постоянный ноющий характер. Они негативно влияют на качество сна и его продолжительность, указывая на начало острого воспалительного процесса или обострение хронического.
Чувствительность к температурным изменениям
Одним из главных признаков разрушительных процессов в канале зуба является повышенная чувствительность эмали. Болевые ощущения могут появляться при воздействии как низких, так и высоких температур. Гиперчувствительность часто связана с кариозными изменениями и нарушением целостности твердых тканей зуба.
Изменение цвета зуба
Наличие серых, коричневых или желтых пятен на коронке зуба может указывать на необратимые изменения в дентине. Эти изменения, как правило, вызваны кариесом или воспалением пульпы. Потемнение зуба свидетельствует о нарушении иннервации, кровоснабжения и питания зубных тканей.
Воспаление десен
Покраснение, отечность и утолщение десен также могут свидетельствовать о необходимости лечения корневых каналов.
Современные методы лечения каналов зуба
Эндодонтическое лечение корневых каналов в 94% случаев имеет благоприятный прогноз. Существуют терапевтический и хирургический подходы.
Терапевтический подход
В рамках терапевтического лечения стоматолог под микроскопом удаляет распавшуюся пульпу и инфицированный дентин, выполняют дезинфекционную обработку каналов, промывает их и пломбирует. Эти манипуляции позволяют эффективно восстанавливать здоровье зубов. Для успешного лечения очень важно, чтобы стоматолог во время приёма использовал микроскоп, а также 3D томографию челюстей или конкретного зуба.
Хирургический подход
Иногда, помимо терапевтического лечения, требуется дополнительно хирургическое вмешательство. Это необходимо некоторым пациентам, если воспалительный процесс охватывает значительную область кости вокруг корня зуба. В таком случае проводится резекция верхушки корня, гранулэктомия, ампутация корня или гемисекция. Смысл заключается в том, что во время процедуры инфицированная часть корня зуба удаляется.
Этапы эндодонтического лечения зубных каналов
Лечение включает несколько последовательных этапов, которые, чаще всего, удается провести в один визит, но в некоторых случаях может потребоваться до 3х визитов в стоматологическую клинику.
- Удаление инфицированных тканей. На этом этапе стоматолог удаляет поврежденные участки эмали и дентина, оценивает степень повреждения зуба, а также разрабатывает план дальнейших действий.
- Удаление пульпы. Процесс депульпации включает удаление нервно-сосудистой ткани. Вначале делается отверстие в пульпарной камере зуба, затем расширяется полость и устья каналов, что позволяет создать воронкообразный проход для эффективного удаления содержимого.
- Определение длины каналов. Для точного измерения используют специальный прибор - апекслокатор.
- Санация корневого канала. Этап включает тщательное удаление остатков органической ткани и бактерий из канала при помощи специализированных инструментов и растворов для промывания. Важным аспектом является сочетание медикаментозной и механической обработки, что обеспечивает максимальную эффективность терапии и предотвращает развитие осложнений.
- Формирование корневого канала. Стоматолог придает каналу правильную анатомическую форму, напоминающую воронку или конус, обеспечивая максимально возможную глубину до верхушки корня, а также обеспечивая апикальное сужение для предотвращения распространения инфекции.
- Пломбирование корневого канала. После того как корневой канал полностью очищен, высушен и подготовлен, стоматолог приступает к его пломбированию. Процесс включает заполнение специальными герметичными материалами, чтобы предотвратить повторное проникновение бактерий и обеспечить длительную защиту.
- Восстановление коронковой части зуба с использованием нанокомпозитных материалом (пломбы) или коронки. Этот процесс важен для восстановления функциональности и эстетичного внешнего вида зуба, что позволяет пациенту комфортно использовать его для жевания и улыбки.
Для успеха лечения каждый из этапов должен быть выполнен безупречно. Стоматологи клиники «ДентАРИЗ» применяют многолетний опыт, а также инновационное оборудование - микроскопы Leica, CJ с 40-кратным увеличением, цифровой сканер, 3D томограф Planmeca.
